Тиннитус или переживание шума в ушах — это состояние, при котором индивидуум воспринимает звук, который не имеет внешнего источника. Такое звуковое восприятие может быть непрерывным или прерывистым, на разной громкости — от тихого до громкого.
Общая характеристика
- Спектр воспринимаемых звуков может быть широким — от звона и свиста до гудения, шипения или даже пульсирующих звуков.
- Шум может ощущаться в одном ухе (односторонний) или в обоих (двусторонний).
Иногда тиннитус может сопровождаться дополнительными симптомами, такими как головокружение, снижение слуха или болевые ощущения в области ушей.
Симптоматика
В зависимости от причины, шум в ушах может быть сопровожден рядом других симптомов. Например, при воспалении среднего уха может быть болезненность и затруднение слуха, а при артериальной гипертензии — головная боль и учащенный пульс.
Также шум в ушах может сопровождаться головокружением, особенно при проблемах с внутренним ухом или нервной системой.
Шум в ушах и голове часто описывается как постоянное или периодическое звучание, которое может иметь различную интенсивность и характер. Он может проявляться в виде гудения, шипения, звона, жужжания, гула, треска или пульсирующего звука. Некоторые люди описывают его как постоянное эхо или шум ветра.
Симптоматика может варьироваться в зависимости от основной причины шума в ушах и голове.
Потеря слуха: Шум в ушах часто сопровождается ухудшением слуха, особенно если причиной являются проблемы с ухом, такие как отит или отосклероз.
Головные боли: Некоторые люди испытывают головные боли вместе со шумом в ушах и голове. Это может быть связано с множеством причин, включая гипертонию, стресс или мигрень.
Головокружение или потеря равновесия: Эти симптомы могут быть связаны с проблемами вестибулярного аппарата внутри уха, что может вызывать шум в ушах.
Тревога и раздражительность: Постоянный или периодический шум в ушах и голове может вызывать тревогу и стресс. Это может привести к нарушениям сна и снижению качества жизни.
Причины шума в ушах
Шум в ушах и голове может быть вызван различными причинами, от вредных привычек до серьезных заболеваний.
Давайте рассмотрим некоторые из них подробнее:
- Акустическая травма: Это повреждение слуха, вызванное внезапным громким звуком, таким как взрыв, или постоянным воздействием громкого шума, например, на производстве или при прослушивании музыки на высокой громкости.
- Повреждение воздушным давлением: Внезапные изменения давления, такие как при взлете или посадке самолета, могут вызвать временный шум в ушах. В большинстве случаев это проходит само по себе, но в некоторых случаях может потребоваться лечение.
- Травматические повреждения: Травма головы или уха может вызвать шум в ушах. Причиной может быть физическое повреждение, ушиб, сотрясение или удар.
- Возрастные изменения: С возрастом часто происходит естественное ухудшение слуха, которое может сопровождаться шумом в ушах.
- Гипертоническая болезнь: Повышенное кровяное давление может вызывать шум в ушах, особенно пульсирующий шум, который синхронизирован с вашим пульсом.
- Патологические процессы в ухе: Отит, отосклероз, воспаление среднего уха и другие заболевания уха могут вызвать шум в ухах.
- Сосудистые расстройства: Атеросклероз, варикозное расширение вен и другие сосудистые заболевания могут вызвать шум в ушах из-за изменения нормального кровотока.
- Опухолевые причины: Нейрома слухового нерва — это бензиновая опухоль, которая может вызвать шум в ушах.
- Шейный остеохондроз: Дегенеративные изменения в шейных позвонках могут вызвать шум в ушах, особенно при движении головы.
- Черепно мозговые травмы: Травмы головного мозга могут вызвать шум в ушах, особенно если повреждены темпоральные доли.
- Осложнения фармакотерапии: Некоторые лекарства, такие как аспирин, антибиотики, диуретики и антидепрессанты, могут вызвать шум в ушах в качестве побочного эффекта.
- Редкие причины: Меньонарная болезнь, фибромиалгия, анемия, гипотиреоз могут также вызвать шум в ушах.
При появлении подобных симптомов важно немедленно обратиться к врачу.
Акустическая травма
Акустическая травма — это повреждение слуха, вызванное внезапным громким звуком или длительной подверженностью громкому звуку, например, на концерте или в производственных условиях.
Повреждение воздушным давлением
Быстрые изменения атмосферного давления, которые могут произойти во время взлета и посадки самолета или при занятиях подводным плаванием, могут вызвать дискомфорт и шум в ушах. Это происходит из-за быстрых изменений в давлении, которые могут повлиять на давление внутри среднего уха.
Травматические повреждения
Повреждение головы или уха может вызвать временный или постоянный шум в ушах. Повреждения могут затрагивать внутреннее ухо, слуховой нерв или другие части мозга, ответственные за обработку звука.
Возрастные изменения
Потеря слуха из-за старения (пресбиакузис) — это естественное состояние, которое часто сопровождается шумом в ушах. Потеря слуха происходит из-за износа стрибоцилл внутри уха.
Потеря слуха из-за старения, или пресбиакузис, — это нормальное и вполне распространённое явление. С возрастом клетки и ткани организма, включая слуховые клетки и нервы внутреннего уха, постепенно теряют свою функцию. В результате, старение может привести к постепенной потере слуха, часто начинающейся уже в середине жизни.
Важно понимать, что старение — это только одна из причин потери слуха.
Другие обычные причины включают в себя постоянное воздействие громкого звука, некоторые заболевания, вроде отосклероза или болезни Меньера, а также определенные типы медикаментов.
Лечение пресбиакузиса обычно состоит в использовании слуховых аппаратов, которые усиливают звуки и помогают улучшить слух. Также могут быть полезны специальные устройства, такие как телефоны с усиленным звуком и специальные звонки для дверей. В некоторых случаях применяются лекарства или операции, но это зависит от конкретного случая.
Самый лучший способ борьбы с потерей слуха — это профилактика.
Гипертоническая болезнь
При гипертонии могут появиться шумы в ушах из-за усиленного кровообращения. Кроме того, некоторые лекарства от гипертонии могут вызывать шум в ушах как побочный эффект.
Гипертоническая болезнь, или повышенное артериальное давление, часто связывают с появлением шума в ушах, также известного как тиннитус.
При гипертонии кровь течет через артерии с более высоким давлением, чем обычно. Это может привести к микротравмам и изменениям в мелких кровеносных сосудах, включая сосуды внутри уха. Эти изменения могут вызывать различные симптомы, включая шум в ушах.
Шум в ушах при гипертонии может быть разнообразным: некоторые описывают его как пульсирующий или бьющий звук, другие — как постоянный гул или шипение. Часто шум в ушах усиливается в тихой обстановке и может сопровождаться другими симптомами, такими как головные боли, усталость, и головокружение.
Лечение гипертонии включает в себя изменение образа жизни и прием лекарственных средств для контроля давления.
Важно помнить, что если у вас есть гипертония и вы испытываете шум в ушах, следует обратиться к врачу. Шум в ушах может быть симптомом более серьезного состояния, включая возможные проблемы со слухом.
Патологические процессы в ухе
Проблемы с ухом, например, отит внутреннего и среднего уха, способны стать причиной тиннитуса. Эти состояния могут вызвать воспалительные процессы и скопление жидкости, что в конечном итоге становится причиной появления шума в ухах.
Ухо — это сложный орган, который включает в себя наружное ухо, среднее ухо и внутреннее ухо. Каждая из этих частей может подвергнуться различным патологическим процессам, которые могут вызвать проблемы со слухом или балансом.
Вот несколько примеров патологий, которые могут возникнуть в различных частях уха:
- Наружное ухо: Отит внешнего уха (также известный как «ухо пловца») — это воспаление наружного уха и/или внешнего слухового прохода. Это может быть вызвано инфекцией, аллергией или долгим контактом с водой.
- Среднее ухо: Отит среднего уха — это инфекция воздушного пространства за барабанной перепонкой. Это часто происходит после верхней респираторной инфекции и может вызывать боль в ухе, глухоту и иногда выделение из уха.
- Внутреннее ухо: Лабиринтит — это воспаление внутреннего уха, которое может вызвать головокружение, потерю слуха и проблемы с равновесием. Меньерова болезнь — хроническое заболевание внутреннего уха, которое вызывает приступы головокружения, шума в ушах и снижения слуха.
Кроме того, есть и другие патологические процессы, которые могут влиять на ухо, включая опухоли (например, акустическая нейрома), нейросенсорная потеря слуха, вызванная старением, травмой или воздействием громкого шума, а также различные врожденные аномалии уха.
Сосудистые расстройства
Некоторые сосудистые заболевания могут вызвать шум в ушах, особенно если они влияют на кровообращение в мозге или ухе. Это включает в себя атеросклероз, тромбоз, варикозное расширение вен и другие сосудистые заболевания.
Опухолевые причины
Опухоли, такие как нейрома слухового нерва (акустическая нейрома), могут вызывать шум в ушах. Это доброкачественные опухоли, которые развиваются на нервах, ведущих к ушам.
Опухоли могут быть еще одной причиной шума в ушах, известного как тиннитус. В некоторых случаях, опухоли, развивающиеся в области уха или вблизи нервных путей, связанных со слухом, могут вызвать этот симптом.
В других случаях, опухоли, такие как менингиомы (опухоли мозговых оболочек), могут вызывать шум в ушах, если они развиваются в области, где проходит слуховой нерв.
Шум в ушах – достаточно распространенный симптом, который может быть вызван множеством причин.
Однако, если шум в ушах сопровождается другими симптомами, такими как потеря слуха, головокружение или непроизвольные движения глаз, следует обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и лечения.
Лечение опухолевых причин шума в ушах включает хирургию, радиотерапию или химиотерапию, в зависимости от типа опухоли, ее размера и расположения. Важно помнить, что ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз.
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз может стать причиной шума в ушах вследствие сжатия сосудов и нервных волокон в районе шейного отдела позвоночника.
Остеохондроз шейного отдела — это хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков шейного спинного отдела.
Этот процесс может приводить к утрате способности дисков к амортизации, их изнашиванию, что впоследствии может привести к раздражению и сжатию окружающих нервных структур и кровеносных сосудов.
Одним из признаков шейного остеохондроза может стать шум или звон в ушах. Это связано с тем, что через шейный отдел позвоночника проходят важнейшие кровообращающие пути, обеспечивающие подачу крови к мозгу и структурам внутреннего уха.
Таким образом, нарушения в этих областях могут привести к аудиологическим проблемам, включая шум в ушах.
Важно подчеркнуть, что лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода, включая физиотерапию, применение медикаментов, массаж и лечебную физическую культуру.
При развитии синдрома сжатия и боли, которую нельзя устранить с помощью консервативных методов, может быть необходимо хирургическое вмешательство.
Черепно-мозговые травмы
При травмах головного мозга и черепа может наблюдаться шум в ушах в качестве одного из симптомов. Это связано с нарушением функции слуховых нервов или непосредственным повреждением структур уха.
Осложнения фармакотерапии
Некоторые лекарства могут вызвать шум в ушах в качестве побочного эффекта. Это включает в себя некоторые антибиотики, противогрибковые препараты, противоопухолевые препараты и диуретики.
Редкие причины
Шум в ушах может быть связан с редкими заболеваниями, такими как Меньерова болезнь, в которой наблюдается избыточное накопление жидкости в внутреннем ухе, или анемия, при которой недостаток кислорода в крови может влиять на функцию уха и вызывать шум.
Шумы в ухе что может быть
Заболевания лор органов
ЛОР-заболевания, такие как воспаление среднего уха (отит), нарушение циркуляции эндолимфы внутреннего уха (лабиринтит), перфорация барабанной перепонки, наличие серной пробки или инородного тела в ухе, могут вызвать шум в ухах.
В некоторых случаях этот симптом сопровождается болью, заложенностью, глухотой или головокружением.
Отосклероз
Это хроническое заболевание внутреннего уха, при котором происходит замена нормальной костной ткани в области овального окна на аномальную. Это вызывает снижение слуха и может вызвать шум в ушах.
Артериальная гипертензия
Повышенное артериальное давление часто сопровождается шумом в ушах, который обычно пульсирует в такт биениям сердца.
Этот симптом требует обязательного медицинского контроля, поскольку гипертония может привести к серьезным осложнениям, включая инфаркт и инсульт.
Остеохондроз
Остеохондроз шейного отдела позвоночника может вызывать шум в ушах из-за нарушения нормального кровотока в артериях, проходящих через шейный отдел позвоночника.
Кроме шума в ушах, у пациентов с остеохондрозом могут быть головные боли, головокружение, боли в шее и другие неврологические симптомы.
Экзостоз
Экзостозы — это костные выросты в наружном слуховом проходе, которые могут вызвать шум в ушах, потерю слуха и другие симптомы. Экзостозы обычно являются результатом хронического воздействия холода и влаги, и они часто встречаются у людей, занимающихся водными видами спорта.
Диагностика
Диагностика шума в ушах начинается с сбора анамнеза и физического осмотра. Врач может заказать ряд тестов для выявления возможной причины шума.
Отоскопия
Отоскопия — это процедура, при которой врач осматривает наружное ухо, барабанную перепонку и, возможно, среднее ухо с помощью специального инструмента, называемого отоскопом. Это может помочь в выявлении воспаления, инфекции, залога воска или повреждения барабанной перепонки.
Аудиометрия
Это может помочь определить, есть ли у вас потеря слуха и связан ли ваш шум в ушах с проблемами со слухом.
Аудиометрия — это процесс, используемый для оценки вашего слуха. Этот тест позволяет определить, насколько хорошо вы слышите звуки различных частот и громкости.
Процедура аудиометрии может проводиться разными способами, но самый распространенный — это чисто-тоновая аудиометрия. В ходе этого теста вам предлагают послушать ряд звуковых сигналов через наушники. Эти сигналы будут различаться по тону (частоте) и громкости (уровню децибел). Ваша задача — сообщить, когда вы слышите звук.
Зачем проводится аудиометрия?
Она позволяет определить наличие у вас потери слуха и, если таковая имеется, определить ее тип и степень. Это помогает врачам предложить вам наиболее подходящее лечение или управление состоянием.
Аускультация области виска
Аускультация (прослушивание) с помощью стетоскопа позволяетврачу выявить патологические шумы в сосудах головного мозга и шеи, которые могут быть причиной шума в ушах.
Аускультация — это метод диагностики, в котором врач слушает звуки, исходящие из различных частей тела, обычно с помощью стетоскопа. Обычно аускультацию используют для слушания звуков, исходящих от сердца, легких или желудка.
Аускультация области виска — это не стандартная процедура, поскольку обычно в области виска нет органов, звуки которых было бы полезно слушать для медицинских целей.
Однако, в некоторых случаях, врачи могут производить аускультацию в области виска для проверки артерий (например, в случае подозрения на артериит височной артерии или стеноз каротидной артерии).
Сам процесс аускультации включает в себя использование стетоскопа для слушания звуков, исходящих от этих артерий. Врач может слушать наличие шумов, которые могут указывать на узкие или заблокированные артерии. Это информативная процедура, которая может помочь врачу диагностировать или отслеживать определенные состояния.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ)
Эти методы могут быть использованы, если есть подозрение на наличие опухоли, травмы или другой серьезной проблемы, которая может вызвать шум в ушах.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) — это виды изображений, которые могут быть использованы для получения детальных изображений различных частей тела. Оба этих метода могут быть использованы в контексте оценки слуха, хотя они не являются прямыми тестами слуха, такими как аудиометрия.
КТ и МРТ могут быть использованы для визуализации внутренней структуры уха, включая среднее ухо и внутреннее ухо, а также связанные с ухом нервы и структуры мозга. Эти томографии могут помочь обнаружить аномалии, такие как опухоли, инфекции, врожденные аномалии или повреждения, которые могут быть причиной потери слуха.
Например, МРТ может быть использована для обнаружения невиномы (акустической нейромы), что является редким типом опухоли, влияющей на слуховой нерв. КТ может быть полезна для определения причин внезапной потери слуха, таких как переломы или повреждения костей уха.
Важно помнить, что решение о проведении КТ или МРТ для оценки потери слуха будет приниматься врачом на основе конкретных симптомов и истории заболевания пациента.
Лабораторные исследования
В зависимости от подозрения на конкретную причину, могут быть назначены лабораторные исследования. Это может включать анализ крови или исследование уровня специфических веществ в крови.
Лечение
Специфическое лечение
Если причина шума в ушах — специфическое заболевание, медицинский специалист может предложить конкретные методы лечения для данного состояния. Например, при диагнозе отита могут быть прописаны антибиотики. В случае, если шум вызван накоплением ушной серы, специалист может провести ее удаление.
Если же исток проблемы — гипертония, могут быть рекомендованы препараты для контроля кровяного давления.
Защита от шума
Если причина тиннитуса заключается в воздействии громкого звука, можно воспользоваться специализированными ушными вкладышами или наушниками, предназначенными для обеспечения защиты ушей от дальнейших травм.
Терапия шумом
Некоторые люди находят облегчение от шума в ушах, используя техники, такие как белый шум (например, фоновый шум от вентилятора или кондиционера), терапию звуком или слуховые аппараты.
Терапия шумом, иногда называемая терапией шумовой маскировки, часто используется для лечения тиннитуса, состояния, при котором люди слышат постоянный или периодический шум (например, писк, гул, шипение или щелчки), который не вызывается внешним источником звука.
Эта терапия включает в себя использование шума для помощи в управлении или снижении восприятия тиннитуса. Основная идея состоит в том, чтобы «замаскировать» или перекрыть шум тиннитуса более приятным или менее прерывающим звуком. Это может быть белый шум (например, шум вентилятора или шум дождя), музыка или специально синтезированный звук
.
Также существует подход под названием терапия по привыканию к шуму тиннитуса (Tinnitus Retraining Therapy — TRT), который сочетает в себе использование шумовых устройств с консультациями и обучением по справлению с тиннитусом. Цель этого подхода — обучить мозг игнорировать шум тиннитуса, уменьшив его влияние на качество жизни.
Эффективность терапии шумом варьируется от человека к человеку, и лучше всего использовать ее под руководством квалифицированного здравоохранительного работника, такого как аудиолог или отоларинголог.
Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия может помочь вам научиться справляться со стрессом и тревогой, которые могут вызывать или усиливать шум в ушах.
Медикаментозное лечение
Хотя нет прямого лечения для шума в ушах, некоторые лекарства могут помочь снизить его интенсивность. К ним относятся некоторые антидепрессанты и анксиолитики, а также препараты для улучшения микроциркуляции крови.
Несмотря на это, важно понимать, что в каждом случае необходим индивидуальный подход, и именно врач определяет оптимальные методы диагностики и лечения.
Комментарии